Публикации
«Нетрадиционные методы реабилитации часто болеющих детей»
Всероссийский сборник статей и публикаций института развития образования, повышения квалификации и переподготовки.
Скачать публикацию
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: «Нетрадиционные методы реабилитации часто болеющих детей»
Автор: Рапиева Татьяна Владимировна
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: «Нетрадиционные методы реабилитации часто болеющих детей»
Автор: Рапиева Татьяна Владимировна
РАПИЕВА Т. В.
Инструктор по ФК ,МДОУ №58
Красная шапочка, г. Нерюнгри, РС (Я)
КОНСУЛЬТАЦИЯ для родителей ЧБД
подготовлена по книге С.М. Мартынова
Нетрадиционные методы реабилитации
часто болеющих детей
Перед родителями ЧБД всегда остро стоял вопрос, как можно помочь своему ребенку и снять его с учета ЧБ Ребенок. Этими вопросами занималось большое количество педагогов и медицинских работников. В силу своей работы, мне как инструктору по ФК в ДОУ, так же приходилось много времени уделять данной тематике. Хочется отметить, что в 90 годы, данная тема очень волновала не только мам и пап, педагогов ДОУ, но прежде всего и Министерства здравоохранения и Министерство образования. За каждым детским садом был закреплен врач-педиатр, курирующий данный сад, были введены ставки медицинских сестер, инструктора по ЛФК и просто инструктора по ФК. Вопросам реабилитации ЧБД уделялось большое внимание: я, как инструктор по ФК работала в тесном сотрудничестве с врачом-педиатром, от которого можно было получить большую помощь в советах по профилактике того или иного заболевания, подбирался индивидуальный режим дня для каждого ребенка, определенные упражнения, дозировка, советы по закаливающим процедурам, режиму сна и отдыха, питанию. Данная информация доносилась нами родителям, которые сами принимали решения следовать ли нашим советам. Многие родители соглашались, и мы проводили с детьми данной категории дополнительные физкультурно-оздоровительные занятия во внеучебной деятельности. Следует отметить, что результаты нашей работы имели большой положительный эффект и как правило, уже через год такой работы дети переводились из группы ЧБД в группу эпизодически болеющих.
Сейчас же много чего изменилось: не стало в детских садах врачей и даже медицинских сестер, но к сожалению часто болеющие дети – остались. Учета их болезней проводить стало некому, без рекомендаций врача – стала невозможна оздоровительная работа с данной категорией детей. Осталась только одна возможность – знакомить родителей с советами врачей. Сегодня мне хотелось бы поделиться с Вами опытом врача реабилитолога Станислава Михайловича Мартынова, который рассказывает о наиболее важных проблемах здоровья детей, дает советы родителям по оказанию первой помощи, по уходу за больным малышом. Все рекомендации автора данной книги основаны на нетрадиционных – безлекарственных методах. Советы С.М. Мартынова помогут родителям уберечь детей от болезней, закалить и укрепить здоровье малышей. Вы можете ознакомиться с данными рекомендациями и выбрать для себя наиболее приемлемые методы. И так что же Вам, уважаемые родители советует доктор Мартынов:
ГЛАВА I
ЕСЛИ ВАШ РЕБЕНОК ЧАСТО И ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЕТ ...
Когда я встречаюсь с родителями, дети которых часто и длительно болеют, мне задают один и тот же далеко не простой вопрос: Когда же мой ребенок, наконец перестанет болеть?. При общении с родителями нередко приходится слышать одну и ту же фразу: Мой ребенок заболел, потому что простудился. Взрослые начинают вспоминать, что накануне перед заболеванием их сын или дочь пили холодную воду прямо из-под крана, ели мороженое, бегали раздетыми по улице, сидели у открытой форточки. И совершенно забывают, например, про такие факты, что накануне перед болезнью тот же ребенок ехал с матерью в переполненном трамвае или автобусе и там кто-то чихал, или кашлял. Или как перед этим, в другой ситуации, отец семейства пришел с работы домой не совсем здоровым - болели голова, горло, а ребенок, что называется, был с ним в тесном контакте - обнимался, целовался и т. д.
Лично мне слово простуда не нравится, ибо оно не отражает в полной мере причин данной болезни. Более того, я считаю, что это в немалой степени дезориентирует многих взрослых, заставляя их предпринимать неверные шаги. Наивно полагая, что коль скоро ребенок простудился, мамы и бабушки лишний раз боятся открыть форточку, чтобы проветрить душное помещение, начинают излишне кутать детей. Но такого рода предосторожности не спасают ребенка от насморка и кашля ...
А все дело в том, что всякая простуда, - это, как правило, вирусное гриппоподобное заболевание, которое возникает при контакте с больным человеком. Как показали специальные исследования, возбудителем ОРВИ является не один-единственный вирус, а великое их множество (на сегодня ученым известно свыше 200 таких вирусов). И поскольку к тому же после перенесенного заболевания иммунитет снижается, ребенок может заражаться очень часто. Для этого порой бывает достаточно самого кратковременного контакта, и совсем не обязательно с тяжелобольным человеком, чтобы у ребенка развилось очередное заболевание.
Но в таком случае напрашивается вполне резонный вопрос: почему не все дети болеют одинаково часто? Да потому что заболевание развивается главным образом тогда, когда защитные силы организма ослаблены. А это в первую очередь касается детей первых четырех лет жизни.
В самые первые годы жизни еще только идет процесс созревания и так называемого обучения иммунной системы ребенка. В ответ на внедрение вирусов в еще не окрепшем организме мало вырабатывается интерферона - вещества белковой природы, которому принадлежит основная роль в борьбе с вирусной агрессией. Вот почему практически каждая встреча с любым из вирусов, вызывающих ОРВИ, как правило, заканчивается для ребенка первых лет жизни однозначно - заболеванием. Отсюда первое непреложное правило: детей надо беречь от неоправданных контактов с вирусными инфекциями. А наиболее частыми распространителями вирусов как раз являются взрослые, у которых нередко заболевание протекает в так называемой стертой форме. Наглядным примером в этом отношении может служить хотя бы история с заболевшим главой семейства, который, кстати, вовсе не считал себя больным - раз нет повышенной температуры тела. Как выяснилось, не думал он и о том, что может заразить кого-либо в семье, а на поверку вышло совсем другое.
Между тем цена вирусной инфекции для взрослого и детского организма отнюдь не одинакова. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он болеет, тем чаще у него возникают различного рода осложнения. И дело здесь не только в том, что у малышей снижен иммунитет, но и в особенностях анатомического строения их дыхательной системы. Если у взрослого с насморком чаще всего связаны неприятные ощущения, то для грудничка это уже катастрофа. Маленький ребенок не приучен природой дышать через рот. Поэтому выключение носового дыхания сразу же выбивает его из привычной жизненной колеи. Он не может нормально питаться, спать, бодрствовать. Проходит день, другой, и у малыша воспаляется среднее ухо, поскольку инфекция из носовых ходов быстро проникает через широкие евстахиевы трубы в барабанные полости.
Легко инфекция спускается и вниз - в бронхи и легкие, так как, в отличие от взрослых, трахея у маленького ребенка значительно короче. И как следствие этого у малыша могут развиться бронхит и воспаление легких, являющиеся довольно грозными осложнениями ОРВИ.
Как показывает врачебная статистика, почти 90 процентов всех заболеваний у детей в возрасте до 3-4 лет составляют именно инфекции респираторной, или дыхательной, системы. Респираторные заболевания, особенно нижних дыхательных путей, в раннем детстве должны привлекать самое пристальное внимание не только врачей, но и в первую очередь родителей. Ибо те же бронхит, или воспаление легких, перенесенные в раннем детстве, могут потом стать своеобразным плацдармом для формирования хронических заболеваний в более старшем возрасте.
Но даже если и не развилось осложнение, сами по себе респираторные инфекции наносят весьма существенный вред детскому организму. Специальными исследованиями установлено, что после нескольких перенесенных ОРВИ, особенно на первом году жизни, у очень многих детей потом на протяжении 3-4 лет могут отмечаться явления кислородного голодания организма. Это происходит за счет того, что нарушается проходимость воздухоносных путей и как следствие происходит снижение необходимого уровня насыщения крови кислородом в легких. Эти научные данные лишний раз свидетельствуют о том, что ОРВИ - довольно грозное заболевание, особенно для детей первых лет жизни.
Бывает немало случаев, когда респираторные вирусные инфекции приобретают характер хронического течения. В настоящее время твердо доказан факт возможности длительного (месяцами, годами) носительства вирусов организмом ребенка тех самых вирусов, которые являются возбудителями ОРВИ. В организме человека они находятся как бы в дремлющем состоянии, периодически давая о себе знать. Внешне это выглядит так. Не успеет ребенок отболеть ОРВИ, как через несколько дней заболевание начинается как бы снова: поднимается температура тела, начинаются кашель, насморк ... Многих родителей это обстоятельство ставит в тупик. Как же так, рассуждают они, вроде бы и больных в окружении не было, и на улице ребенок побывать не успел. Вот разве что недоглядели, босиком по холодному полу несколько раз пробежался. Неужели это могло стать причиной очередного заболевания?
Когда меня родители спрашивают об этом, я отвечаю: Да, могло, особенно если ваш сын или дочь совсем не закалены. Вот что, например, происходит с незакаленным ребенком, а тем более являющимся носителем вирусов, если он пробежится по холодному полу. Все дело в том, что подошвы ног рефлекторно связаны с носоглоткой. При охлаждении стоп наступает спазм кровеносных сосудов. Аналогичные явления в ту же минуту возникают и в носоглотке, что ведет R понижению температуры слизi1стых оболочек носа. Присутствующие здесь вирусы и микробы только этого, что называется, и ждут и начинают бурно размножаться. В результате у ребенка, пробежавшегося несколько раз по холодному полу, могут вновь возникнуть насморк и кашель, и он вновь заболевает ОРВИ. Повторяю, чаще всего такое может иметь место именно у детей - носителей вирусов. И вот здесь возникает прямо-таки парадоксальная ситуация. Уже сам по себе факт хронического вирусоносительства свидетельствует, что данный ребенок резко ослаблен. Значит, нужна закалка. А с ней-то ничего и не получается. Собственно, ребенок и сам это наглядно продемонстрировал: всего-навсего пробежался несколько раз босиком по квартире и в итоге получил очередное заболевание.
Поэтому совершенно правильно поступают те родители, которые строго соблюдают назначения врачей и буквально выхаживают своих детей, оберегая их от сквозняков и любого другого охлаждения в период реконвалесценции (выздоровление после заболевания). И это должно быть понятно. Даже если ребенок не является хроническим вирусоносителем, его организм после заболевания резко ослаблен. Вот почему такие дети в этот период нуждаются в особо щадящем режиме. И ни о каком закаливании пока не может идти и речи. Надо, чтобы ребенок как минимум не болел хотя бы один месяц. Но, увы, очень часто бывает так, что за это время малыш успевает заболеть вновь. Получается своеобразный замкнутый порочный круг: родители, которые и рады были бы приступить к закаливанию своего многострадального чада, просто не успевают это сделать.
Конечно, было бы идеально, если бы каждый родитель начинал этим заниматься с того момента, когда ребенок еще не вышел из пеленок. Но в том-то и дело, что, пока ребенок не болеет, мало, кто из окружающих его взрослых, придает этому вопросу должное внимание. Причем многие родители рассуждают приблизительно так: а зачем закаливать, если сын или дочь и так не болеют? Тем более что закаливание - это очень кропотливое дело и требует одержимости. И так, сказывается инерция нашего мышления: пока гром не грянет, мы не торопимся что-либо делать. Повторяю, о закаливании малыша многие вспоминают лишь тогда, когда он начинает часто болеть. А должно быть наоборот. Более того, этому вопросу следует уделять внимание, когда ребенок еще находится в утробе матери. Практика показывает: если беременные женщины начинают заниматься разумным закаливанием своего организма - приобщаются к плаванию, принимают контрастный душ, дозированные воздушные и ультрафиолетовые ванны, обливаются из лейки холодной водой - все это благотворно сказывается и на организме
матери, и на здоровье малыша.
Смысл закаливания состоит не только в том, чтобы со временем под воздействием всех перечисленных выше процедур повысить устойчивость человека к охлаждению за счет того, что организм при этом всякий раз будет реагировать целесообразными защитными реакциями - увеличением выработки тепла и уменьшением теплоотдачи. При закаливании одновременно происходит и повышение иммунитета за счет увеличения выработки в организме интерферона, лизоцима и других защитных факторов. Поэтому было бы совсем здорово, если закаливание стало бы общим семейным делом.
Однако что же мы имеем в действительности? Вот довольно типичный портрет часто и длительно болеющего ребенка. Начнем с его родословной, т. е. с того, чем болели его мама и папа, дедушки и бабушки. Если собрать полные сведения по данному вопросу, то обнаружится не очень-то веселая картина. В родословных у таких детей хронические бронхолегочные заболевания отмечаются в 14,5 раза чаще, нежели у эпизодически болеющих ребят; различные аллергические болезни - в 7,6 раза; хронические болезни носоглотки - в 20 с лишним раз и, наконец, частые ОРВИ в детстве - более чем в 10 раз. Все это позволяет говорить о наследственной предрасположенности к частым ОРВИ.
Однако наследственная предрасположенность - это еще не все. У матерей этих детей, как правило, беременность и роды протекали неблагополучно. В результате уже с первых дней жизни дети росли ослабленными, многие были вынуждены находиться на искусственном вскармливании из-за того, что у их матерей не было грудного молока. А ведь с грудным молоком ребенок приобретает готовые антитела к инфекциям, а также целый ряд защитных факторов.
Поэтому нет ничего удивительного, что такие дети начинают болеть уже с первых месяцев жизни, как бы реализуя свою неблагоприятную наследственность. Другими словами, они повторяют историю болезни своих родителей. И разорвать этот наследственно обусловленный круг бывает не так-то просто.
Если, например, ребенку досталась по наследству плохая носоглотка, что бывает очень часто у данной категории детей, то на легкий успех в лечении рассчитывать не приходится. В подавляющем большинстве случаев подлинный результат нередко приносит лишь оперативное вмешательство. Я имею в виду хотя бы операцию по удалению аденоидов. По нашим наблюдениям, данная мера позволяет сократить заболеваемость практически в 2,5 раза, а это весьма существенно. Так что, если врачи предлагают вашему
ребенку операцию, не отказывайтесь. Но было бы гораздо лучше, если дело вообще не доходило бы до операций.
При частых и длительных заболеваниях ребенок, так или иначе, вынужден принимать по поводу различных осложнений большое количество антибактериальных лекарств (антибиотики и сульфаниламиды). А это не проходит бесследно для организма. Под воздействием лекарств вместе с болезнетворными микробами уничтожается и полезная кишечная микрофлора. А она, как известно, не только препятствует вторжению в кишечник вредных микроорганизмов, но и участвует в выработке в организме витаминов, и прежде всего витаминов группы В. Между тем специально проведенные научные исследования показали, что кишечная флора нарушена не менее чем у 95 процентов часто и длительно болеющих детей. Вот почему все эти дети обязательно должны получать в питании как можно больше овощей, фруктов (богатых витаминами, фитонцидами, пектином), а также кисломолочных продуктов (особенно ацидофильных) и периодически - специальные микробиологические препараты типа бификола, коли- и лактобактерина с целью восстановления нарушенной кишечной флоры. Это является весьма существенным и часто недооцениваемым резервом для укрепления здоровья детей.
У всех без исключения часто и длительно болеющих детей выявлены выраженные признаки снижения в организме витаминов группы В (заеды, трещины губ, изменения со стороны слизистых оболочек полости рта и языка и т. п.). Это обстоятельство свидетельствует о необходимости включения в комплекс мероприятий по оздоровлению детей витаминных препаратов не только группы В, но и А, Е и С. Последний, как известно, наряду с перечисленными выше витаминами не только способствует повышению иммунитета, но и играет большую роль в улучшении адаптации организма к холоду. Кстати, использование поливитаминов (ундевит по 1-2 драже в день или др.) в обычных возрастных дозировках в период эпидемий гриппа и гриппоподобных заболеваний снижает заболеваемость детей не менее чем в 2 раза.
Не менее чем у 75 процентов часто и длительно болеющих детей обычно наблюдаются различные проявления аллергического диатеза (аллергические поражения кожи, слизистых оболочек носа и верхних дыхательных путей, пищевая и медикаментозная аллергия). В свою очередь, аллергический диатез у этих детей, как правило, протекает на фоне различных нарушений функции желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей, что часто тоже игнорируется многими врачами, а родителями - тем более. Между тем своевременная коррекция данных нарушений с помощью соответствующей диеты, курсов траволечения, ферментных и противоаллергических препаратов и др. способствует повышению резервов здоровья у данной группы детей. Разумеется, назначение лечения - в первую очередь дело врачей. Поэтому все часто и длительно болеющие дети должны по возможности проходить консультации специалистов - отоларинголога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и иммунолога. Дело в том, что у некоторых детей причина частых заболеваний кроется в серьезных поломках иммунитета, что нередко бывает, связано с недостаточной функцией зобной или вилочковой железы.
Приблизительно у каждого второго часто и длительно болеющего ребенка обычно регистрируются отклонения со стороны нервной системы (в виде невротических реакций, так называемого синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, нервных тиков, ночного недержания мочи, заикания и др.). Поэтому весьма желательны также периодические консультации у невропатолога.
Однако многое для своих детей родители могут сделать сами. Нужно еще раз пересмотреть домашний быт и уклад жизни, привычки, даже стиль взаимоотношений в семье.
Ребенку необходим спокойный, доброжелательный психологический климат. Могут спросить: а какая здесь взаимосвязь с частыми ОРВИ? Уверяю вас, самая прямая. Ссоры, перебранки в присутствии ребенка в одних случаях способствуют возникновению у него невроза, а в других усугубляют уже имеющиеся нарушения со стороны нервной системы. Все это тоже существенно снижает защитные возможности детского организма.
Порой удар по здоровью ребенка наносят и вредные наклонности родителей. Не секрет, что дети курящих отцов и матерей болеют бронхолегочными заболеваниями гораздо чаще, чем дети некурящих.
Очень важен и упорядоченный общий распорядок жизни. К сожалению, во многих семьях, особенно молодых, пренебрегают режимом, и это неизбежно вредит ребенку.
По нашим наблюдениям, дети, посещающие дошкольные учреждения, чаще всего заболевают после выходных и праздничных дней. И случается это потому, что дома малышу не обеспечивается должный режим, к которому он уже привык и на который настроился в детском саду: вечером укладывают спать позднее, пренебрегают дневным сном, прогулку заменяют играми дома, разрешают сколько угодно смотреть телепередачи, перекармливают сладостями. Все это отрицательно сказывается на неокрепшем детском организме, разлаживает функции всех органов и систем, неизбежно ослабляя тем самым и защитные механизмы.
Домашний режим ребенка должен быть продолжением режима детского учреждения, а если в детский сад малыш не ходит, то дома ему необходим соответствующий возрасту и четко соблюдаемый распорядок дня. Без этого тоже трудно рассчитывать на успех в оздоровлении часто и длительно болеющих детей.
Как уже говорилось выше, закаливание часто и длительно болеющего ребенка требует большой осторожности. Например, к тем же водным процедурам с постепенным снижением температуры воды можно приступать только лишь тогда, когда малыш окончательно поправится после очередного заболевания. Увы, таких светлых промежутков в состоянии здоровья ослабленного ребенка практически не бывает, и очень часто он заболевает вновь. Однако положение не безвыходное. В таких случаях на помощь может прийти точечный массаж.
Литература:
С.М. Мартынов Нетрадиционные методы реабилитации часто болеющих детей: кн. Для родителей /С.М. Мартынов. – М. :Гуманитар. Изд. Центр ВЛАДОС, 2005. – 223 с. : ил. – (Семейная библиотека).
Инструктор по ФК ,МДОУ №58
Красная шапочка, г. Нерюнгри, РС (Я)
КОНСУЛЬТАЦИЯ для родителей ЧБД
подготовлена по книге С.М. Мартынова
Нетрадиционные методы реабилитации
часто болеющих детей
Перед родителями ЧБД всегда остро стоял вопрос, как можно помочь своему ребенку и снять его с учета ЧБ Ребенок. Этими вопросами занималось большое количество педагогов и медицинских работников. В силу своей работы, мне как инструктору по ФК в ДОУ, так же приходилось много времени уделять данной тематике. Хочется отметить, что в 90 годы, данная тема очень волновала не только мам и пап, педагогов ДОУ, но прежде всего и Министерства здравоохранения и Министерство образования. За каждым детским садом был закреплен врач-педиатр, курирующий данный сад, были введены ставки медицинских сестер, инструктора по ЛФК и просто инструктора по ФК. Вопросам реабилитации ЧБД уделялось большое внимание: я, как инструктор по ФК работала в тесном сотрудничестве с врачом-педиатром, от которого можно было получить большую помощь в советах по профилактике того или иного заболевания, подбирался индивидуальный режим дня для каждого ребенка, определенные упражнения, дозировка, советы по закаливающим процедурам, режиму сна и отдыха, питанию. Данная информация доносилась нами родителям, которые сами принимали решения следовать ли нашим советам. Многие родители соглашались, и мы проводили с детьми данной категории дополнительные физкультурно-оздоровительные занятия во внеучебной деятельности. Следует отметить, что результаты нашей работы имели большой положительный эффект и как правило, уже через год такой работы дети переводились из группы ЧБД в группу эпизодически болеющих.
Сейчас же много чего изменилось: не стало в детских садах врачей и даже медицинских сестер, но к сожалению часто болеющие дети – остались. Учета их болезней проводить стало некому, без рекомендаций врача – стала невозможна оздоровительная работа с данной категорией детей. Осталась только одна возможность – знакомить родителей с советами врачей. Сегодня мне хотелось бы поделиться с Вами опытом врача реабилитолога Станислава Михайловича Мартынова, который рассказывает о наиболее важных проблемах здоровья детей, дает советы родителям по оказанию первой помощи, по уходу за больным малышом. Все рекомендации автора данной книги основаны на нетрадиционных – безлекарственных методах. Советы С.М. Мартынова помогут родителям уберечь детей от болезней, закалить и укрепить здоровье малышей. Вы можете ознакомиться с данными рекомендациями и выбрать для себя наиболее приемлемые методы. И так что же Вам, уважаемые родители советует доктор Мартынов:
ГЛАВА I
ЕСЛИ ВАШ РЕБЕНОК ЧАСТО И ДЛИТЕЛЬНО БОЛЕЕТ ...
Когда я встречаюсь с родителями, дети которых часто и длительно болеют, мне задают один и тот же далеко не простой вопрос: Когда же мой ребенок, наконец перестанет болеть?. При общении с родителями нередко приходится слышать одну и ту же фразу: Мой ребенок заболел, потому что простудился. Взрослые начинают вспоминать, что накануне перед заболеванием их сын или дочь пили холодную воду прямо из-под крана, ели мороженое, бегали раздетыми по улице, сидели у открытой форточки. И совершенно забывают, например, про такие факты, что накануне перед болезнью тот же ребенок ехал с матерью в переполненном трамвае или автобусе и там кто-то чихал, или кашлял. Или как перед этим, в другой ситуации, отец семейства пришел с работы домой не совсем здоровым - болели голова, горло, а ребенок, что называется, был с ним в тесном контакте - обнимался, целовался и т. д.
Лично мне слово простуда не нравится, ибо оно не отражает в полной мере причин данной болезни. Более того, я считаю, что это в немалой степени дезориентирует многих взрослых, заставляя их предпринимать неверные шаги. Наивно полагая, что коль скоро ребенок простудился, мамы и бабушки лишний раз боятся открыть форточку, чтобы проветрить душное помещение, начинают излишне кутать детей. Но такого рода предосторожности не спасают ребенка от насморка и кашля ...
А все дело в том, что всякая простуда, - это, как правило, вирусное гриппоподобное заболевание, которое возникает при контакте с больным человеком. Как показали специальные исследования, возбудителем ОРВИ является не один-единственный вирус, а великое их множество (на сегодня ученым известно свыше 200 таких вирусов). И поскольку к тому же после перенесенного заболевания иммунитет снижается, ребенок может заражаться очень часто. Для этого порой бывает достаточно самого кратковременного контакта, и совсем не обязательно с тяжелобольным человеком, чтобы у ребенка развилось очередное заболевание.
Но в таком случае напрашивается вполне резонный вопрос: почему не все дети болеют одинаково часто? Да потому что заболевание развивается главным образом тогда, когда защитные силы организма ослаблены. А это в первую очередь касается детей первых четырех лет жизни.
В самые первые годы жизни еще только идет процесс созревания и так называемого обучения иммунной системы ребенка. В ответ на внедрение вирусов в еще не окрепшем организме мало вырабатывается интерферона - вещества белковой природы, которому принадлежит основная роль в борьбе с вирусной агрессией. Вот почему практически каждая встреча с любым из вирусов, вызывающих ОРВИ, как правило, заканчивается для ребенка первых лет жизни однозначно - заболеванием. Отсюда первое непреложное правило: детей надо беречь от неоправданных контактов с вирусными инфекциями. А наиболее частыми распространителями вирусов как раз являются взрослые, у которых нередко заболевание протекает в так называемой стертой форме. Наглядным примером в этом отношении может служить хотя бы история с заболевшим главой семейства, который, кстати, вовсе не считал себя больным - раз нет повышенной температуры тела. Как выяснилось, не думал он и о том, что может заразить кого-либо в семье, а на поверку вышло совсем другое.
Между тем цена вирусной инфекции для взрослого и детского организма отнюдь не одинакова. Чем меньше ребенок, тем тяжелее он болеет, тем чаще у него возникают различного рода осложнения. И дело здесь не только в том, что у малышей снижен иммунитет, но и в особенностях анатомического строения их дыхательной системы. Если у взрослого с насморком чаще всего связаны неприятные ощущения, то для грудничка это уже катастрофа. Маленький ребенок не приучен природой дышать через рот. Поэтому выключение носового дыхания сразу же выбивает его из привычной жизненной колеи. Он не может нормально питаться, спать, бодрствовать. Проходит день, другой, и у малыша воспаляется среднее ухо, поскольку инфекция из носовых ходов быстро проникает через широкие евстахиевы трубы в барабанные полости.
Легко инфекция спускается и вниз - в бронхи и легкие, так как, в отличие от взрослых, трахея у маленького ребенка значительно короче. И как следствие этого у малыша могут развиться бронхит и воспаление легких, являющиеся довольно грозными осложнениями ОРВИ.
Как показывает врачебная статистика, почти 90 процентов всех заболеваний у детей в возрасте до 3-4 лет составляют именно инфекции респираторной, или дыхательной, системы. Респираторные заболевания, особенно нижних дыхательных путей, в раннем детстве должны привлекать самое пристальное внимание не только врачей, но и в первую очередь родителей. Ибо те же бронхит, или воспаление легких, перенесенные в раннем детстве, могут потом стать своеобразным плацдармом для формирования хронических заболеваний в более старшем возрасте.
Но даже если и не развилось осложнение, сами по себе респираторные инфекции наносят весьма существенный вред детскому организму. Специальными исследованиями установлено, что после нескольких перенесенных ОРВИ, особенно на первом году жизни, у очень многих детей потом на протяжении 3-4 лет могут отмечаться явления кислородного голодания организма. Это происходит за счет того, что нарушается проходимость воздухоносных путей и как следствие происходит снижение необходимого уровня насыщения крови кислородом в легких. Эти научные данные лишний раз свидетельствуют о том, что ОРВИ - довольно грозное заболевание, особенно для детей первых лет жизни.
Бывает немало случаев, когда респираторные вирусные инфекции приобретают характер хронического течения. В настоящее время твердо доказан факт возможности длительного (месяцами, годами) носительства вирусов организмом ребенка тех самых вирусов, которые являются возбудителями ОРВИ. В организме человека они находятся как бы в дремлющем состоянии, периодически давая о себе знать. Внешне это выглядит так. Не успеет ребенок отболеть ОРВИ, как через несколько дней заболевание начинается как бы снова: поднимается температура тела, начинаются кашель, насморк ... Многих родителей это обстоятельство ставит в тупик. Как же так, рассуждают они, вроде бы и больных в окружении не было, и на улице ребенок побывать не успел. Вот разве что недоглядели, босиком по холодному полу несколько раз пробежался. Неужели это могло стать причиной очередного заболевания?
Когда меня родители спрашивают об этом, я отвечаю: Да, могло, особенно если ваш сын или дочь совсем не закалены. Вот что, например, происходит с незакаленным ребенком, а тем более являющимся носителем вирусов, если он пробежится по холодному полу. Все дело в том, что подошвы ног рефлекторно связаны с носоглоткой. При охлаждении стоп наступает спазм кровеносных сосудов. Аналогичные явления в ту же минуту возникают и в носоглотке, что ведет R понижению температуры слизi1стых оболочек носа. Присутствующие здесь вирусы и микробы только этого, что называется, и ждут и начинают бурно размножаться. В результате у ребенка, пробежавшегося несколько раз по холодному полу, могут вновь возникнуть насморк и кашель, и он вновь заболевает ОРВИ. Повторяю, чаще всего такое может иметь место именно у детей - носителей вирусов. И вот здесь возникает прямо-таки парадоксальная ситуация. Уже сам по себе факт хронического вирусоносительства свидетельствует, что данный ребенок резко ослаблен. Значит, нужна закалка. А с ней-то ничего и не получается. Собственно, ребенок и сам это наглядно продемонстрировал: всего-навсего пробежался несколько раз босиком по квартире и в итоге получил очередное заболевание.
Поэтому совершенно правильно поступают те родители, которые строго соблюдают назначения врачей и буквально выхаживают своих детей, оберегая их от сквозняков и любого другого охлаждения в период реконвалесценции (выздоровление после заболевания). И это должно быть понятно. Даже если ребенок не является хроническим вирусоносителем, его организм после заболевания резко ослаблен. Вот почему такие дети в этот период нуждаются в особо щадящем режиме. И ни о каком закаливании пока не может идти и речи. Надо, чтобы ребенок как минимум не болел хотя бы один месяц. Но, увы, очень часто бывает так, что за это время малыш успевает заболеть вновь. Получается своеобразный замкнутый порочный круг: родители, которые и рады были бы приступить к закаливанию своего многострадального чада, просто не успевают это сделать.
Конечно, было бы идеально, если бы каждый родитель начинал этим заниматься с того момента, когда ребенок еще не вышел из пеленок. Но в том-то и дело, что, пока ребенок не болеет, мало, кто из окружающих его взрослых, придает этому вопросу должное внимание. Причем многие родители рассуждают приблизительно так: а зачем закаливать, если сын или дочь и так не болеют? Тем более что закаливание - это очень кропотливое дело и требует одержимости. И так, сказывается инерция нашего мышления: пока гром не грянет, мы не торопимся что-либо делать. Повторяю, о закаливании малыша многие вспоминают лишь тогда, когда он начинает часто болеть. А должно быть наоборот. Более того, этому вопросу следует уделять внимание, когда ребенок еще находится в утробе матери. Практика показывает: если беременные женщины начинают заниматься разумным закаливанием своего организма - приобщаются к плаванию, принимают контрастный душ, дозированные воздушные и ультрафиолетовые ванны, обливаются из лейки холодной водой - все это благотворно сказывается и на организме
матери, и на здоровье малыша.
Смысл закаливания состоит не только в том, чтобы со временем под воздействием всех перечисленных выше процедур повысить устойчивость человека к охлаждению за счет того, что организм при этом всякий раз будет реагировать целесообразными защитными реакциями - увеличением выработки тепла и уменьшением теплоотдачи. При закаливании одновременно происходит и повышение иммунитета за счет увеличения выработки в организме интерферона, лизоцима и других защитных факторов. Поэтому было бы совсем здорово, если закаливание стало бы общим семейным делом.
Однако что же мы имеем в действительности? Вот довольно типичный портрет часто и длительно болеющего ребенка. Начнем с его родословной, т. е. с того, чем болели его мама и папа, дедушки и бабушки. Если собрать полные сведения по данному вопросу, то обнаружится не очень-то веселая картина. В родословных у таких детей хронические бронхолегочные заболевания отмечаются в 14,5 раза чаще, нежели у эпизодически болеющих ребят; различные аллергические болезни - в 7,6 раза; хронические болезни носоглотки - в 20 с лишним раз и, наконец, частые ОРВИ в детстве - более чем в 10 раз. Все это позволяет говорить о наследственной предрасположенности к частым ОРВИ.
Однако наследственная предрасположенность - это еще не все. У матерей этих детей, как правило, беременность и роды протекали неблагополучно. В результате уже с первых дней жизни дети росли ослабленными, многие были вынуждены находиться на искусственном вскармливании из-за того, что у их матерей не было грудного молока. А ведь с грудным молоком ребенок приобретает готовые антитела к инфекциям, а также целый ряд защитных факторов.
Поэтому нет ничего удивительного, что такие дети начинают болеть уже с первых месяцев жизни, как бы реализуя свою неблагоприятную наследственность. Другими словами, они повторяют историю болезни своих родителей. И разорвать этот наследственно обусловленный круг бывает не так-то просто.
Если, например, ребенку досталась по наследству плохая носоглотка, что бывает очень часто у данной категории детей, то на легкий успех в лечении рассчитывать не приходится. В подавляющем большинстве случаев подлинный результат нередко приносит лишь оперативное вмешательство. Я имею в виду хотя бы операцию по удалению аденоидов. По нашим наблюдениям, данная мера позволяет сократить заболеваемость практически в 2,5 раза, а это весьма существенно. Так что, если врачи предлагают вашему
ребенку операцию, не отказывайтесь. Но было бы гораздо лучше, если дело вообще не доходило бы до операций.
При частых и длительных заболеваниях ребенок, так или иначе, вынужден принимать по поводу различных осложнений большое количество антибактериальных лекарств (антибиотики и сульфаниламиды). А это не проходит бесследно для организма. Под воздействием лекарств вместе с болезнетворными микробами уничтожается и полезная кишечная микрофлора. А она, как известно, не только препятствует вторжению в кишечник вредных микроорганизмов, но и участвует в выработке в организме витаминов, и прежде всего витаминов группы В. Между тем специально проведенные научные исследования показали, что кишечная флора нарушена не менее чем у 95 процентов часто и длительно болеющих детей. Вот почему все эти дети обязательно должны получать в питании как можно больше овощей, фруктов (богатых витаминами, фитонцидами, пектином), а также кисломолочных продуктов (особенно ацидофильных) и периодически - специальные микробиологические препараты типа бификола, коли- и лактобактерина с целью восстановления нарушенной кишечной флоры. Это является весьма существенным и часто недооцениваемым резервом для укрепления здоровья детей.
У всех без исключения часто и длительно болеющих детей выявлены выраженные признаки снижения в организме витаминов группы В (заеды, трещины губ, изменения со стороны слизистых оболочек полости рта и языка и т. п.). Это обстоятельство свидетельствует о необходимости включения в комплекс мероприятий по оздоровлению детей витаминных препаратов не только группы В, но и А, Е и С. Последний, как известно, наряду с перечисленными выше витаминами не только способствует повышению иммунитета, но и играет большую роль в улучшении адаптации организма к холоду. Кстати, использование поливитаминов (ундевит по 1-2 драже в день или др.) в обычных возрастных дозировках в период эпидемий гриппа и гриппоподобных заболеваний снижает заболеваемость детей не менее чем в 2 раза.
Не менее чем у 75 процентов часто и длительно болеющих детей обычно наблюдаются различные проявления аллергического диатеза (аллергические поражения кожи, слизистых оболочек носа и верхних дыхательных путей, пищевая и медикаментозная аллергия). В свою очередь, аллергический диатез у этих детей, как правило, протекает на фоне различных нарушений функции желудочно-кишечного тракта, печени и желчевыводящих путей, что часто тоже игнорируется многими врачами, а родителями - тем более. Между тем своевременная коррекция данных нарушений с помощью соответствующей диеты, курсов траволечения, ферментных и противоаллергических препаратов и др. способствует повышению резервов здоровья у данной группы детей. Разумеется, назначение лечения - в первую очередь дело врачей. Поэтому все часто и длительно болеющие дети должны по возможности проходить консультации специалистов - отоларинголога, аллерголога, гастроэнтеролога, эндокринолога и иммунолога. Дело в том, что у некоторых детей причина частых заболеваний кроется в серьезных поломках иммунитета, что нередко бывает, связано с недостаточной функцией зобной или вилочковой железы.
Приблизительно у каждого второго часто и длительно болеющего ребенка обычно регистрируются отклонения со стороны нервной системы (в виде невротических реакций, так называемого синдрома повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, нервных тиков, ночного недержания мочи, заикания и др.). Поэтому весьма желательны также периодические консультации у невропатолога.
Однако многое для своих детей родители могут сделать сами. Нужно еще раз пересмотреть домашний быт и уклад жизни, привычки, даже стиль взаимоотношений в семье.
Ребенку необходим спокойный, доброжелательный психологический климат. Могут спросить: а какая здесь взаимосвязь с частыми ОРВИ? Уверяю вас, самая прямая. Ссоры, перебранки в присутствии ребенка в одних случаях способствуют возникновению у него невроза, а в других усугубляют уже имеющиеся нарушения со стороны нервной системы. Все это тоже существенно снижает защитные возможности детского организма.
Порой удар по здоровью ребенка наносят и вредные наклонности родителей. Не секрет, что дети курящих отцов и матерей болеют бронхолегочными заболеваниями гораздо чаще, чем дети некурящих.
Очень важен и упорядоченный общий распорядок жизни. К сожалению, во многих семьях, особенно молодых, пренебрегают режимом, и это неизбежно вредит ребенку.
По нашим наблюдениям, дети, посещающие дошкольные учреждения, чаще всего заболевают после выходных и праздничных дней. И случается это потому, что дома малышу не обеспечивается должный режим, к которому он уже привык и на который настроился в детском саду: вечером укладывают спать позднее, пренебрегают дневным сном, прогулку заменяют играми дома, разрешают сколько угодно смотреть телепередачи, перекармливают сладостями. Все это отрицательно сказывается на неокрепшем детском организме, разлаживает функции всех органов и систем, неизбежно ослабляя тем самым и защитные механизмы.
Домашний режим ребенка должен быть продолжением режима детского учреждения, а если в детский сад малыш не ходит, то дома ему необходим соответствующий возрасту и четко соблюдаемый распорядок дня. Без этого тоже трудно рассчитывать на успех в оздоровлении часто и длительно болеющих детей.
Как уже говорилось выше, закаливание часто и длительно болеющего ребенка требует большой осторожности. Например, к тем же водным процедурам с постепенным снижением температуры воды можно приступать только лишь тогда, когда малыш окончательно поправится после очередного заболевания. Увы, таких светлых промежутков в состоянии здоровья ослабленного ребенка практически не бывает, и очень часто он заболевает вновь. Однако положение не безвыходное. В таких случаях на помощь может прийти точечный массаж.
Литература:
С.М. Мартынов Нетрадиционные методы реабилитации часто болеющих детей: кн. Для родителей /С.М. Мартынов. – М. :Гуманитар. Изд. Центр ВЛАДОС, 2005. – 223 с. : ил. – (Семейная библиотека).
