Публикации Тема: «Лечебно-диагностическая деятельность при острых и хронических бронхита, при ХОБЛ » Вид занятия: семинарское.

Всероссийский сборник статей и публикаций института развития образования, повышения квалификации и переподготовки.


Скачать публикацию
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: Тема: «Лечебно-диагностическая деятельность при острых и хронических бронхита, при ХОБЛ » Вид занятия: семинарское.
Автор: Курнякова Оксана Витальевна

Департамент здравоохранения правительства Еврейской автономной областиОбластное государственное профессиональное образовательное бюджетное учреждение«Биробиджанский медицинский колледж»Темы: «Лечебно-диагностическая деятельность при острых и хронических бронхита, при ХОБЛ »МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯдля преподавателя ПМ 02 «Осуществление лечебно - диагностической деятельности»МДК.02.02 «Лечебно-диагностическая деятельность при терапевтических заболеваниях »Специальность: 31.02.01 Лечебное делоБиробиджан 2024ТЕХНОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТА СЕМИНАРСКОГО ЗАНЯТИЯ 1.Тема: «Лечебно-диагностическая деятельность при острых и хронических бронхита, при ХОБЛ ».2.Вид занятия: семинарское.3.МДК: МДК.02.02 «Лечебно-диагностическая деятельность при терапевтических заболеваниях »4.Специальность: 31.02.01.«Лечебное дело» 5.Цели: ознакомить студентов с вопросами патогенеза, симптоматологии, диагностики и лечения острого и хронического бронхита. Понятие ХОБЛ.6.Время проведения: 90 мин.7.Место проведения: кабинет терапии.8.Междисциплинарные связи:
  • Анатомия и физиология человека;
  • основы патологии;
  • патологическая анатомия и патологическая физиология;
  • основы фармакологии,
  • основы сестринского дела,
  • основы психологии,
  • пропедевтика клинических дисциплин.
  • 9.Методическое обеспечение:
  • ФГОС.
  • Рабочая программа.
  • Тематический план.
  • Методические разработки: методические указания, методическая разработка семинарского занятия.
  • Дидактические средства контроля.
  • 10.Средства обучения и контроля:
  • учебники;
  • методические рекомендации для студентов;
  • лекционный материал;
  • ситуационные задачи.
  • 11.Методы проведения занятия:
  • репродуктивный: инструктивно-репродуктивный;
  • продуктивный: частично-поисковый;
  • работа малыми группами.
  • 12.Оснащение: таблицы, слайды, презентация.Студенты должны иметь представления:
  • об обследование пациентов с целью диагностики острого и хронического бронхита.
  • об обследование пациентов с целью диагностики ХОБЛ.
  • о методах диагностики острого и хронического бронхита, ХОБЛ.
  • о заболевании острый и хронический бронхит.
  • о заболевании ХОБЛ.
  • Студенты должны знать:
  • - анатомо-физиологические особенности бронхолёгочной системы;
  • - функции бронхов;
  • - определение острый и хронический бронхит, значение инфекционного фактора;
  • понятие ХОБЛ;
  • - основные звенья патогенеза, клиническую картину заболевания;
  • - диагностику, течение, осложнения, исход и прогноз заболевания;
  • - современные принципы терапии;
  • - особенности ухода.
  • сбора анамнеза;
  • объективные методы обследования пациента;
  • - о постановке предварительного диагноза;
  • - об лабораторных и инструментальных методов обследования пациента;
  • - тактику и план лечения;
  • - о приеме лекарственных препаратов;
  • - об оказании доврачебной помощи;
  • - о правилах обучения родственников наблюдению и уходу за пациентом на дому.
  • Во время занятия приобретаются знания и умения необходимые для реализации: Профессиональные компетенции:ПК 2.1. Проводить обследование пациентов с целью диагностики неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений.ПК 2.2. Назначать и проводить лечение неосложненных острых заболеваний и (или) состояний, хронических заболеваний и их обострений, травм, отравлений.ПК 2.3. Осуществлять динамическое наблюдение за пациентом при хронических заболеваниях и (или) состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента. Общие компетенции:ОК 01. Выбирать способы решения задач профессиональной деятельности применительно к различным контекстам;ОК 02. Использовать современные средства поиска, анализа и интерпретации информации, и информационные технологии для выполнения задач профессиональной деятельности;ОК 03. Планировать и реализовывать собственное профессиональное и личностное развитие, предпринимательскую деятельность в профессиональной сфере, использовать знания по финансовой грамотности в различных жизненных ситуациях;ОК 04. Эффективно взаимодействовать и работать в коллективе и команде;ОК 05. Осуществлять устную и письменную коммуникацию на государственном языке Российской Федерации с учетом особенностей социального и культурного контекста;ОК 07. Содействовать сохранению окружающей среды, ресурсосбережению, применять знания об изменении климата, принципы бережливого производства, эффективно действовать в чрезвычайных ситуациях;13.Список литературы:
  • Таточенко В.К. , Болезни органов дыхания(Практическое руководство) 2023,
  • Марциан О. Лечение острого бронхита 2023;
  • Безроднов И.Б. Бронхит : лечение и профилактика заболевания 2023;
  • Бронхит и лёгкие. Как лечить? Газетный мир 2023;
  • Кокосов А.Н. Бронхит(диагностика,профилактика,лечение)2023;
  • Мазнев Н., Астма, Бронхит и другие заболевания органов дыхания, 2023;
  • Николаева В.Н. Бронхит . Современный взгляд на лечение и профилактику. 2023;
  • Сахарова Г. и Антонов Н. Гиперактивность бронхов курящего человека.2023.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких: Моография / Под ред. А.Г. Чучалина. – М.:Атмосфера, 2023
  • Лещенко И.В. Новые направления в диагностике и лечении хронической обструктивной болезни легких//Тер. Арх. 2022 - № 3. – с. 77-80.
  • Гриппи М.А. Патофизиология легких. М.: Бином, 2021– 304 с.
  • Терапия: пер. с англ. доп.//глед.А.Г. Чучалин. – М.: ГЭОТАР. – с. 1024
  • Всемирная организация здравоохранения. 10 ведущих причин смерти в мире: информационный бюллетень. — 2022ссылка
  • Российское респираторное общество. Хроническая обструктивная болезнь легких: клинические рекомендации. — 2023 — 76
  • Семинарское занятиеПриложение 1.графдиктант- органы дыхания1.спирометрия – определяет лёгочный объём. ДА. 2.пикфлоуметрия – позволяет не только определить лёгочный объём , но и получить их графическое изображение. НЕТ3.спирография – это измерение пиковой скорости выдоха. НЕТ.4.к функциональным методам исследования относятся : спирометрия, спирография, пикфлоуметрия. ДА.5.к лучевым методам исследования относятся : ФЛГ и рентгеноскопия. НЕТ6. к рентгенологическим методам исследования относятся : обзорная рентгенография, КТ, бронхография ,ангиография . НЕТ.7.ангиография – это рентгеноконтрастное исследование сосудов. ДА.8.фибробронхоскопия – это визуальное исследование слизистой оболочки трахеи и бронхов. ДА.9. к лабораторным методам исследования относятся : общий анализ крови , общий анализ мокроты . ДА.10. пневмотахометрия – это измерение скорости движения воздуха по бронхам при форсированном(с усилием) вдохе и выдохе. ДА.приложение 2. Фронтальный опрос:
  • Острый бронхит это-
  • патогенез острого бронхита
  • клиника острого бронхита
  • диагностика острого бронхита
  • отличие бронхита от пневмонии
  • причины острого бронхита
  • классификация по локализации
  • классификация по этиологии
  • классификация по характеру воспаления
  • классификация по клинической картине
  • классификация по течению болезни
  • классификация по наличию дыхательной недостаточности
  • Осложнения острого бронхита
  • Лабораторная диагностика
  • Дифференциальная диагностика
  • Прогноз при бронхите и ХОБЛ.
  • Профилактика бронхита и ХОБЛ.
  • Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания ?
  • Хронический бронхит это-
  • патогенез хронического бронхита
  • клиника хронического бронхита
  • диагностика хронического бронхита
  • понятие ХОБЛ
  • патогенез ХОБЛ
  • клиника ХОБЛ
  • диагностика ХОБЛ
  • приложение 3. тестовый контроль1 вариантинструкция: выберите один правильный ответ.1. послойное рентгенологическое исследование легкиха) томографияб) бронхографияв) спирографияг) пневмотахометрия2. нижняя граница легких по передней подмышечнойлинии соответствует ребруа) 8б) 7в) 6г) 53. замещение ткани легкого на соединительную называетсяа) пневмонияб) ателектазв) пневмосклерозг) эмфизема4. шум трения плеврыа) выслушивается только на вдохеб) исчезает после откашливанияв) сохраняется при имитации дыхательных движенийг) при надавливании фонендоскопом не изменяется5. уменьшение подвижности нижнего края легких не определяется при синдромеа) ) скопления воздуха в полости плеврыб) бронхиальной обструкциив) крупаг) скопления жидкости в полости плевры6. количество сердечных сокращений за одну минутув норме у взрослого человека составляета) 40-60б) 90-100в) 50-60г) 60-807. разница между систолическим и диастолическимартериальным давлением называетсяа) венознымб) максимальнымв) минимальнымг) пульсовым8. угнетение сознания, при котором больной неотвечает на раздражители, но рефлексы сохранены,называетсяа) клиническая смертьб) ступорв) комаг) сопор9. термометрия проводитсяа) каждый день утром и вечеромб) каждый день утромв) каждый день вечеромг) через день вечером10. дренажное положение придается пациенту дляа) улучшения отхождения мокротыб) снижения лихорадкив) уменьшения одышкиг) расширения бронхов2 вариантинструкция: выберите один правильный ответ.1. верхняя граница легких спереди определяетсяа) 3-4 см выше ключицыб) на 1-2 см ниже ключицыв) на 1-2 см выше ключицыг) 3-4 см ниже ключицы 2. шум трения плевры выслушиваетсяа) при форсированном выдохеб) на вдохе и выдохе в) на выдохег) на вдохе3. кровотечение в плевральную плотность называетсяа) пневмотораксб) гемоперитонеумв) гемотораксг) пельвиоперитонеум4. тургор мягких тканей характеризуется кака) ощущение своеобразного треска крепитации при надавливании б) ощущение сопротивления, получаемого при сдавливании кожи и подкожнойклетчаткив) ощущение, возникающее при придавливании мягких тканей к близко лежащейкостиг) ощущение сопротивления, получаемого при сдавливании мышечной ткани5. симптомы «барабанные палочки» и «часовые стекла» являются признакамиа) хронической интоксикацииб) хронической гипоксиив) острой интоксикацииг) острой гипоксии6. инспираторная одышка является характерным симптомом синдромаа) бронхиальной обструкцииб) поражения верхних дыхательных путейв) крупаг) сдавления бронхов7. количество дыхательных движений за одну минуту в норме у взрослого человека составляета) 28-32б) 30-36в) 22-28г) 16-208. при легочном кровотечении выделяется кровьа) ) темно-вишневого цветаб) типа «кофейной гущи»в) темная, сгусткамиг) алая пенистая9. крайней степенью нарушения сознания считаетсяа) сопорб) кома i стадиив) оглушениег) кома iii стадии10. мокроту для бактериологического исследованиясобирают ва) стерильную банкуб) сухую банкув) стерильную пробиркуг) сухую пробиркуЭталон ответа к тестам.приложение 3.Задание 1. Запишите определения следующим понятиям:1.   Здоровье –  _______________________________________________________2.   Болезнь – ________________________________________________________     3.   Этиология – ______________________________________________________4.   Патогенез –  ______________________________________________________5.   Синдром – ________________________________________________________6.   Брадипноэ –_______________________________________________________7.   Тахикардия – _____________________________________________________8. ХОБЛ- Задание 2. Запишите основные жалобы пациента при заболеваниях органов дыхании1.       __________________________________________________________2.       ___________________________________________________________3.       ___________________________________________________________4.       ___________________________________________________________5.       ___________________________________________________________ Задание 3. Заполните таблицу: «Основные клинические синдромы при заболеваниях органов дыхания».Задание 4. Анализ мокроты на бактериологическое исследование.Цель: Подготовка: Оснащение: Последовательность выполнения: А) в стационарных условиях: Б) в амбулаторных и стационарных условияхобъяснить пациенту особенности подготовки: Проинструктировать пациента о правилах обращения со стерильной лабораторной посудой и о сборе мокроты: А) в амбулаторных условиях: Б) в условиях стационара: Задание 4. Эталон ответа Анализ мокроты на бактериологическое исследование.Цель: обеспечить качественную подготовку к исследованию и своевременное получение результата.Подготовка: информирование и обучение пациента.Оснащение: стерильная банка (плевательница), направление.Последовательность выполнения:
  • Объяснить пациенту (члену семьи) смысл и необходимость предстоящего исследования и получить его согласие на исследование.
  • А) в стационарных условиях:
  • инструктаж и обеспечение лабораторной посудой провести накануне вечером;
  • Б) в амбулаторных и стационарных условияхобъяснить пациенту особенности подготовки:
  • накануне вечером тщательно почистить зубы ;
  • утром после сна тщательно прополоскать рот кипячёной водой
  • Проинструктировать пациента о правилах обращения со стерильной лабораторной посудой и о сборе мокроты:
  • Откашляться, открыть крышку банки (плевательницы) и сплюнуть мокроту, не касаясь краёв банки;
  • Сразу же закрыть крышку.
  • Попросить пациента повторить всю информацию, задать вопросы по технике подготовки и сбора мокроты.
  • Указать, к каким последствиям приведёт нарушение рекомендаций медсестры.
  • А) в амбулаторных условиях:
  • Дать направление на исследование, заполнив его по форме;
  • Объяснить пациенту, куда и какое время он (семья) должны принести банку и направление.
  • Б) в условиях стационара:
  • Указать место и время, куда принести банку (плевательницу);
  • Доставить собранный материал в бактериологическую лабораторию не позднее 1,5 – 2,0 часов после сбора материала.
  • Хранение материала даже в условиях холода недопустимо!приложение 4.Задание 1.  Укажите стрелками соответствие инструментальных методов исследования.                приложение 5. Задание 1.Назовите клинический симптом, представленный на иллюстрации, при каких заболеваниях наблюдается.            ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Задание  2.1.     Какой метод рентгенологического исследования дыхательной системы представлен на иллюстрации?  приложение 6.Задание 1.Дайте характеристику методам обследования пациентов:1. Лабораторные  ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________2. Рентгенологические________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________3. Эндоскопические________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________4. Инструментальные________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________   Задание 2. Заполните таблицу «Основные симптомы бронхита» приложение 7.Семинарское занятиеЗадание 1. Заполните таблицу «Сбор мокроты».Задание 2.Заполните таблицу: «Сравнительная характеристика острого и хронического бронхита»Задание  3.Запишите по 2-3 названия препаратов каждой группы. Нестероидные противовоспалительные средства _____________________Макролиды _________________________________________________Сульфаниламиды ____________________________________________Бронхолитики ______________________________________________Антигистаминные ____________________________________Противокашлевые _____________________________________________Отхаркивающие _________________________________________________приложение 8.Выписать рецепты и написать группу препарата, показания , противопоказания, побочные действия.
  • Амброксол таб.
  • Азитромицин таб.
  • Амоксиклав таб.
  • цефтриаксон
  • лидокаин амп.
  • пиридоксин( В6) амп.
  • синекод таб.
  • сальбутамол
  • бромгексин таб.