Публикации
Игровая терапия как способ преодоления коммуникативных барьеров у детей с РАС
Всероссийский сборник статей и публикаций института развития образования, повышения квалификации и переподготовки.
Скачать публикацию
Язык издания: русский
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: Игровая терапия как способ преодоления коммуникативных барьеров у детей с РАС
Автор: Решетникова Анастасия Андреевна
Периодичность: ежедневно
Вид издания: сборник
Версия издания: электронное сетевое
Публикация: Игровая терапия как способ преодоления коммуникативных барьеров у детей с РАС
Автор: Решетникова Анастасия Андреевна
Игровая терапия как способ преодоления коммуникативных барьеров у детей с РАСРешетникова Анастасия Андреевнаучитель-дефектолог, ГБУСО «Ставропольский РЦ»РФ, г. СтавропольPlay therapy as a way to overcome communication barriers in children with autismReshetnikova Anastasia Andreevnateacher-defectologist, State Budgetary Educational Institution “Stavropol Regional Center”RF, StavropolАННОТАЦИЯ В статье описаны ключевые трудности в общении, характерные для детей с РАС, такие как: нарушения вербальной и невербальной коммуникации, отсутствие инициативы в диалоге и сложности в понимании социальных ситуаций.Особое внимание уделяется видам игровой терапии, включая сюжетно-ролевые игры, игры с правилами, сенсорные игры, методику DIR/Floortime. Показано, что игровые методы способствуют развитию речи, социального взаимодействия и эмоционального интеллекта в комфортной для ребенка форме.ABSTRACTThis article describes key communication difficulties characteristic of children with ASD, including impaired verbal and nonverbal communication, lack of dialogue initiation, and difficulty understanding social situations. Particular attention is given to play therapy methods, including role-playing games, rule-based games, sensory play, and the DIR/Floortime method. Play-based methods are shown to promote the development of speech, social interaction, and emotional intelligence in a child-friendly manner.Ключевые слова: РАС, коммуникативные барьеры, игровые методы, коррекция речи, социальные навыки.Keywords: autism, communication barriers, game methods, speech correction, social skills.Расстройство аутистического спектра (РАС) характеризуется трудностями в социальном взаимодействии, коммуникации и стереотипными формами поведения. Одной из ключевых проблем у детей с РАС являются коммуникативные барьеры, которые затрудняют их адаптацию в социуме. Игровая терапия представляет собой эффективный инструмент для развития коммуникативных навыков, так как игра-естественная форма активности ребенка, позволяющая мягко вовлекать его в социальноевзаимодействие [1]. Игра выполняет несколько важных функций: эмоциональная - игровая деятельность помогает выражать и регулировать эмоции, снижает уровень тревожности; социализирующая - игра способствует развитию навыков общения, сотрудничества и понимания социальных норм; обучающая - через игру дети осваивают новые навыки, учатся решать проблемы и принимать решения.Особенности игры ребенка с РАС: «застревание» на стадии предметной игры, отказ от действия с предметами в соответствии с их функциональным назначением, незаинтересованность игрушками и игровыми предметами, отсутствие интереса в игре к другим детям [9]. Статистика говорит, что в 19% случаев у детей с РАС игра вообще отсутствует, вследствие чего формируется ситуация «депривации в широкой общественной среде» (отстраненность от внешнего мира) [10].Деятельность, способствующая развитию коммуникативных навыков: 1. DIR/Floortime – терапия. Методика, основанная на следовании за интересами ребенка и постепенном вовлечении его во взаимодействие [6]. Педагог присоединяется к игре ребенка, мягко направляя ее в социальное русло, не нарушая при этом доверительных отношений и уважая интересы и личность ребенка. Таким образом, ребенок не воспринимает активность педагога как занятия или принуждение к какой-либо деятельности. Ребенок на всех этапах - ведущий, в то время как специалист- ведомый. Даже после налаживания контакта и выстраивания отношений, специалист расширяет взаимодействие, незначительно варьируя свои действия, оставляя при этом главную роль ребенку. В зависимости от уровня развития ребенка виды взаимодействия могут отличаться. Это может быть игра, диалог, двигательная активность, творчество и т.д. Такая тактика поведения позволяет аккуратно войти в мир игры ребенка с РАС, не отвергать присутствие взрослого, завоевать его доверие, что потребует немало времени и терпения. В целом педагог должен вносить смысл и новые элементы игры в ту игру, что уже сформировалась у ребенка.2. Сенсорные и тактильные игры. Дети с РАС часто имеют повышенную или пониженную сенсорную чувствительность. Игры с песком, водой, крупами, массажными мячиками помогают стабилизировать эмоциональное состояние, улучшить концентрацию, стимулировать речевую активность через тактильные ощущения, и главное насытить сенсорную сферу ребенка.3.Сюжетно-ролевые игры. Позволяют моделировать социальные ситуации в безопасной среде. Ребенок учится понимать роли и правила взаимодействия [3], использовать речь в контексте игры, развивать воображение и эмпатию. Пример: игра «Магазин», где ребенок выступает в роли продавца или покупателя, отрабатывая диалоги.4. Игры с правилами. Структурированные игры помогают:усваивать очередность, контролировать импульсивность, развивать совместное внимание[5]. Пример: «Лото», «Домино», «Съедобное-несъедобное», «Горячо-холодно», «Прятки», «Крокодил», «Камень, ножницы, бумага».Основные преимущества игровых методов - это минимизация стресса (ребенок воспринимает обучение, как развлечение), гибкость (можно адаптировать под индивидуальные особенности), естественность (игра-ведущая деятельность в детском возрасте) [8]. Наличие инвалидности у детей ориентирует родителей на проведение абилитации и реабилитации в учреждениях системы социальной защиты. В Ставропольском реабилитационном центре оказывают психолого-педагогическую помощь детям с РАС. В своей работе по преодоления коммуникативных барьеров педагоги опираются на ключевые принципы и методы, которые учитывают особенности развития при работе с детьми с РАС. Основные составляющие этой работы:– учет индивидуальных особенностей ребенка: сенсорный профиль (гипер или гипочувствительность к звукам, прикосновениям и т.д.), уровень развития коммуникации (невербальный, использование PECS, речь), мотивация и интересы (опора на то, что нравится ребенку: машинки, вода, музыка и т.д.);– создание безопасной и предсказуемой среды: четкий ритуал начала и конца занятия (например, приветственная песенка, визуальное расписание), минимизация стрессовых факторов, использование визуальной поддержки (картинки, расписания, жесты);– стратегии установления контакта: присоединение к действиям ребенка (подражание его игре, повторение звуков), эмоциональное «заражение»(радостная интонация, улыбка, но без давления), паузы и ожидание (даёт ребенку время на ответную реакцию), невербальная коммуникация (жесты, взгляд, выражение лица);–игровая деятельность, для вовлечения:совместное внимание (указывание на предмет, комментарии: «Смотри, мячик катится!», «Вау! Пузыри»), простые пошаговые игры (катание мяча, прятки, башенки), ролевые сценарии (кормление куклы, игра в магазин, доктораи т.д.);В Ставропольском реабилитационном центре дети с РАС проходят курс реабилитации, который длится 21 день. За этот цикл каждый ребенок получает 8 коррекционно-развивающих занятий у каждого педагога. Это позволяет специалистам проводить систематическую и регулярную работу по развитию необходимых навыков, учитывая степень тяжести состояния ребенка. Главные сложности, возникшие на занятии при работе с детьми с РАС:–сложности в установлении зрительного контакта и интерпретации эмоций;– нежелание вступать в диалог, избегание социальных контактов;–трудности в понимании и использовании речи (вербальные и невербальные средства общения);– гиперчувствительность к звукам и др;– нет разделенного внимания;– агрессия и аутоагрессия;– полевое, протестное и деструктивное поведение;– отсутствие мотивации. Объединившись, логопед, педагог-психолог, учитель-дефектолог используют методику К.К.Меснянкиной, как эффективный инструмент для развития коммуникативных навыков, эмоционального контакта и сотрудничества[10]. Примеры некоторых сенсомоторных игр, которые активно используются на занятиях:Игра «Бззз» Цель: развитие слухового внимания, моторики рук и формирование эмоциональной связи.Педагог издаёт звуки, имитирующие жужжание насекомого «бззз», при этом легко касаясь кожи ребенка (например, по руке, голове, спине). Ребенок реагирует на звук, повторяет движения и звуки, либо пытается «поймать насекомое».Результат: тренировка координации, слухового восприятия, усиление концентрации внимания и эмоционального контакта. 2. Игра «Киска»Цель: развитие тактильного восприятия, моторики и эмоционального контакта. Педагог мягко поглаживает руку ребёнка, при этом произнося:«Киска-киска» - поглаживание пальцами по руке ребёнка (имитация кошки);«Брыська» - легкое похлопывание, имитирующие движение кошки. Ребёнку необходимо убрать свою ладошку.Результат: формируется доверительный контакт, ребенок учится делать паузы и взаимодействовать с взрослымчерез прикосновения.3.Игра «Черепаха»Цель: развитие эмоциональной связи, игровой активности, быстроты реакцийи ориентировки в собственном теле.Педагог имитирует движения черепахи и произносит фразу «Шла большая черепаха и кусала за …», называетчасть тела (например: нос, ногу, руку, плечо). Ребенок должен закрыть или спрятать ту часть тела, которую назвали, защищая от «укуса» черепахи. Результат: ребенок укрепляет эмоциональную связь с взрослым, ощущает границы тела.Последовательность игр зависит от предпочитаемых ощущений ребенком (вестибулярные, проприоцептивные, тактильные, аудиальные, визуальные). Эти игры помогают подготовить ребенка к более сложным совместным играм и речевого взаимодействию. Педагоги центра с помощью методики К.К. Меснянкиной создают развивающую среду, которая помогает ребёнку через сенсомоторный опыт компенсировать трудности и гармонично развиваться. Специалист постоянно отслеживает,какиечто вызывает положительную реакцию, какие ситуации провоцируют стресс, как ребенок проявляет инициативу (жест, взгляд, звук). Работа педагогов с детьми с расстройствами аутистического спектра с использованием игровых методов даёт значительные результаты в области улучшения коммуникации:–увеличение продолжительности зрительного контакта и формированиедоверительных отношенийс педагогом;– снижение количества протестных и деструктивных реакций, за счет введения четкого ритуала начала и конца занятия, привыкания к однотипной последовательности игр на занятии;– повышение невербальной активности -появляется жест «Всё» для выражения желания завершить игру/отказаться от игры, жест «Дай» применяется для запроса игрушки или предмета,что помогает контролировать игровой процесс и выражать свои потребности социально приемлемым способом; –формирование тактильного контакта, ребенок поглаживает педагога по руке тем самым указывает на конкретную игру, например, «Киска». Такие прикосновения служат способам коммуникации;– повышение речевой активности, появляются слова «Привет», «Пока», «Я», «Ещё», «Всё», а также названия игр, которые являются предпочитаемые ребенком;–формирование навыка быть ведущим в игре;Эти результаты свидетельствуют о том, что игровые методы являются эффективным инструментом для работы с детьми с РАС, способствуя их развитию и улучшению коммуникационных навыков.Успех зависит от сочетания научных методов, индивидуального подхода и терпения. Важна систематичность и включение игры в ежедневные коррекционные занятия.В конце реабилитационного цикла родители получают подробные рекомендации, в которых отражается:–какие умения ребенок освоил за время занятий;–на что следует обратить внимание в повседневной жизни;– какие упражнения продолжать для закрепления и развития достигнутого прогресса;–возможные дополнительные направления для коррекции, если это необходимо;–рекомендации по взаимодействию с ребенком для укрепления позитивного поведения и социализации.Список литературы:1. Баенская Е.Р. Помощь в воспитании детей с особым эмоциональным развитием (ранний возраст). – М.: Теревинф, 2014. – 112 с. 2. Выготский Л.С. Игра и ее роль в психическом развитии ребенка // Вопросы психологии. – 2001. – № 6. – С. 62–76. 3. Гринспен С., Уидер С. Наты с аутизмом: использование методики Floortime для развития отношений, общения и мышления. – М.: Теревинф, 2013. – 512 с. 4. Лебединская К.С., Никольская О.С. Диагностика раннего детского аутизма. – М.: Просвещение, 1991. – 96 с. 5. Мамайчук И.И. Психологическая помощь детям с проблемами в развитии. – СПб.: Речь, 2014. – 224 с. 6. Никольская О.С., Баенская Е.Р., Либлинг М.М. Аутичный ребенок: пути помощи. – М.: Теревинф, 2015. – 288 с. 7. Шоплер Э., Ланзинд М., Ватерс Л. Поддержка аутичных и отстающих в развитии детей. – Минск: БелАПДИ, 1997. – 240 с. 8. Бонди А., Фрост Л. Система коммуникации с помощью обмена изображениями (PECS): учебное пособие. – PyramidEducationalConsultants, 2012. – 396 стр.9. Барон-Коэн С. Слепота сознания: эссе об аутизме и теории разума. – MITPress, 2015. – 224 стр.10. Меснянкина К.К. Курс «Игровая терапия. Интенсивная игра с ребенком с РАС. Сенсомоторные игры».
